眼窝凹陷太显老，应该怎么办？

　　我们都知道欧美脸，不仅五官精致立体，而且眼窝凹陷，眼神看起来深邃忧郁。但欧美人眼窝凹陷是由于眉骨高，而我们东方人的眉骨比较扁平，如果眼窝凹陷就会显得衰老，没精神。

　　上眼皮凹陷生理型是指没有明显其他原因，在三十多岁后上眼皮逐渐出现凹陷，此情况大多出现在面部瘦削得女性，个别有体重下降过快的历史。

　　继发型上眼皮凹陷多见于重睑术后，是由于手术操作不当所至，还有一部分是外伤导致的。

　　1、生理型上睑凹陷：对于生理型上眼皮凹陷，其原因是由于眶隔(内)脂肪生理性减少所致(如下图所指)，其治疗原则是补充所缺，即充填容积。充填的材料有很多，但是由于上睑皮肤菲薄，结构复杂精细，所以不宜选择具有游走性、硬度大、不易降级的材料，最后的充填物是应用局部脂肪，因为按照最佳原则，缺什么补什么较佳。

　　2、继发型上睑凹陷：以前，传统的重睑手术要求去除上睑部眶内部分脂肪当成了手术的常规步骤。有的患者和医生盲目追求所谓欧式眼，去除了眼皮下的很多肌肉和脂肪，这些患者随着年龄的增长，皮肤变得松弛，眶内组织发生退行性改变，眼窝深陷逐渐加重，就显得眼部憔悴，形象衰老明显。目前这种患者逐年增加，尤其在八十年代和九十年代初做过重睑的患者，出现上睑凹陷畸形的可能性很大。因为在那个年代重睑手术把去除较多脂肪当做常规，而且欧式眼手术盛行，结果导致了多年后的上睑凹陷发生的几率增加。

　　3、衰老型的上睑凹陷：随着年龄增长，皮下脂肪、眼轮匝肌眶隔脂肪萎缩不少人是在步入中年之后，上眼睑的脂肪开始萎缩，症状表现为眼睛容易疲劳，尤其是每到傍晚时分，眼皮即觉沉重，眼睛困倦、干涩。

　　那么如何解决上睑凹陷呢?

　　1、针剂注射：眼睑凹陷填充的针剂材料很多，胶原蛋白、玻尿酸等医用材料的填充。注射填充眼睑凹陷，短期内效果明显，维持时间有限。

　　2、自体脂肪填充：自体脂肪填充上睑凹陷用的是在人体脂肪比较多的位置抽取一定量的脂肪，然后将这些抽取出的脂肪通过离心提取之后，作为填充材料填充凹陷的眼窝。

　　3、双眼皮手术同时修复：凹陷同时一定伴随上眼皮松弛和变形，可以通过眼部整形手术中把眼眶里其他位置的脂肪调动起来，移动到上睑凹陷处，同步双眼皮成型，使得凹陷的上眼睑得到修复，达到饱满年轻和漂亮的效果

　　杨甄宇医师，从事整形美容外科临床工作已有二十余年，在眼部整形领域拥有丰富的临床经验，熟练掌握各项手术及操作，年完成手术多例。

　　杨甄宇主任医师现任：中国医师协会干细胞与再生医学专委会委员；浙江省医疗鉴定专家库成员；浙江省整形美容行业协会美容外科分会理事；浙江省整形美容行业协会面部年轻化和形体管理分会常委；杭州市医学会医学美容分会委员